Ευρυαγγείες

Τι είναι οι ευρυαγγείες

Είναι διατεταμένα μικρά φλεβίδια (αγγεία) που υπάρχουν κάτω από το δέρμα. Κοινώς ονομάζονται “σπασμένα αγγεία”, ο ιατρικός όρος όμως είναι ευρυαγγείες (ευρύ + αγγείο).

Οι ευρυαγγείες είναι μια κατάσταση στην όποια σπασμένα η διευρυμένα μικρά αγγεία κοντά στην επιφάνεια του δέρματος φτιάχνουν εάν δίκτυο ορατών γραμμών.

Για τους περισσότερους ανθρώπους αυτό δεν υποδηλώνει κάποιο υποκείμενο σοβαρό πρόβλημα υγείας και δεν είναι απαραίτητη κάποια θεραπεία. Βέβαια η αξιολόγηση από ιατρό είναι απαραίτητη προτού καταλήξουμε ότι δεν υποκρύπτεται κάποια υποκείμενη πάθηση. Για τους περισσότερους ανθρώπους η αιτία εμφάνισης των ευρυαγγειών δεν είναι κάποια σοβαρή νόσος και οι αιτίες είναι ακίνδυνες.

ευρυαγγείες

Τύποι Ευρυαγγειών

  • απλή ευρυαγγεία
  • δενδροειδής (μοιάζουν με κλαδιά δέντρου)
  • αραχνοειδής (σαν αράχνη)
  • βλαττιδώδης (σαν κουκκίδες)
  • ευρυαγγείες προσώπου (συνήθως στη μύτη και γύρω από αυτή)

Πώς γίνονται εμφανείς;

Μπορεί να εμφανίζονται με μπλέ χρώμα (όταν υπάρχει φλεβικό αίμα) ή με κόκκινο χρώμα (όταν υπάρχει αρτηριακό αίμα).

Ποιοι παράγοντες προκαλούν τις ευρυαγγείες;

  • Εγκυμοσύνη
  • Έμμηνος Ρύση
  • Λήψη Αντισυλληπτικών
  • Οι φυσιολογικές ορμονικές διαταραχές κατά την αναπαραγωγική ηλικία μιας γυναίκας
  • Κληρονομική προδιάθεση

Για τους ανωτέρω λόγους η πλειονότητα των ατόμων που εμφανίζουν ευρυαγγείες είναι γυναίκες. Ευρυαγγείες εμφανίζονται και ως επαγγελματική νόσος, σε άτομα που έχουν παρατεταμένη ορθοστασία (χειρουργοί, σερβιτόροι, κομμώτριες, νοσηλευτές κ.λπ.).

Αίτια ευρυαγγειών

Τα πιο συχνά αίτια των ευρυαγγειών είναι:

  • γενετική προδιάθεση
  • υπερβολική έκθεση στον ήλιο και τον αέρα
  • φάρμακα που προκαλούν αγγειοδιαστολή
  • εγκυμοσύνη
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • τραύμα
  • χειρουργικές τομές
  • ακμή
  • παρατεταμένη χρήση κορτιζόνης συστηματικά η τοπικά.

Υπάρχει πρόληψη;

Δεν υπάρχει τρόπος να ανασταλεί η εμφάνιση των ευρυαγγειών, επομένως ούτε πρόληψη. Η άσκηση και η σωστή διατροφή μπορούν μόνο να βοηθήσουν στην μείωση της της εμφάνισης τους, αλλά χωρίς να την αναστείλουν

Κλείστε online ραντεβού με τον αγγειοχειρουργό κ. Γεώργιο  Κούστα MD. PhD.

Θεραπεία

Υπάρχουν τρεις τρόποι θεραπείας των ευρυαγγειών: Φαρμακευτικά, χημικά (σκληροθεραπεία)

  • Φαρμακευτικά, χημικά (σκληροθεραπεία)
  • Laser
  • Συνδυασμός και των δύο μεθόδων

Το αποτέλεσμα: Οι ευρυαγγείες “σβήνονται”, όπως το σβήσιμο με ένα σφουγγάρι των γραμμάτων ενός πίνακα.

Η επιλογή της θεραπείας των ευρυαγγειών εξαρτάται κυρίως από τους εξής δύο παράγοντες:

  • Το χρώμα των ευρυαγγειών: Οι μπλε αντιμετωπίζονται συνήθως με τη σκληροθεραπεία (φαρμακευτικά). Οι κόκκινες αντιμετωπίζονται συνήθως με Laser.
  • Το χρώμα του δέρματος: Το Laser εφαρμόζεται κυρίως σε άτομα με άσπρο δέρμα, ουδέποτε σε μελαμψούς ή μαύρους.

Η επιλογή της θεραπείας κρίνεται από τον ειδικό αγγειοχειρουργό.

Σήμερα πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να αφαιρέσουν τις ευρυαγγείες τους για λόγους αισθητικής ή επειδή δημιουργούν ήπιες ενοχλήσεις. Πριν από οποιαδήποτε παρέμβαση θα πρέπει να λυθεί τυχόν πρόβλημα του φλεβικού δικτύου που προκαλεί παλινδρόμηση και στάση του αίματος. Αφού γίνει η αξιολόγηση του φλεβικού δικτύου, οι ευρυαγγείες αντιμετωπίζονται είτε με σκληροθεραπεία είτε με laser, ανάλογα με το μέγεθος και το είδος της βλάβης.

Σκληροθεραπεία – έγχυση φαρμάκου εντός της φλέβας, που προκαλεί τοπική καταστροφή αυτής, και μόνιμη απόφραξη της από τον ινώδη ιστό που παράγεται από τον οργανισμό κατά την επούλωση. Χρησιμοποιείται συνήθως για μεγαλύτερης διαμέτρου βλάβες, μπλε η μωβ χρώματος.

Laser – η δέσμη laser στοχεύει με φως το διευρυμένο αγγείο, το καίει και αυτό αποφράσσεται μόνιμα από τον ινώδη ιστό που παράγεται κατά την επούλωση. Χρησιμοποιείται κυρίως για μικρού διαμέτρου βλάβες κόκκινου χρώματος.

Και οι δυο μέθοδοι επιτυγχάνουν μόνιμη “εξαφάνιση” των διευρυμένων αντιαισθητικών αγγείων καθώς φράσσεται για πάντα το τοίχωμα τους από τον ίδιο τον οργανισμό και το αίμα δεν περνά από εκεί πια, εξαφανίζοντας για πάντα το δίκτυο αντιαισθητικών γραμμών που δημιουργείται όταν τα διευρυμένα μικρά επιφανειακά αγγεία γεμίζουν με αίμα.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι είναι το laser και πως επιδρά στις ευρυαγγείες;
Το Laser καταστρέφει το αγγείο με διαφορετικό τρόπο από ότι η σκληροθεραπεία.

Είναι μια δεσμίδα φωτός που απορροφάται από την κόκκινη χρώση (αιμοσφαιρίνη) των αγγείων. Η απορρόφηση του φωτός από τη χρωμοφόρο αιμοσφαιρίνη προκαλεί θερμότητα, με αποτέλεσμα τη θερμική βλάβη του αγγείου το οποίο εξαφανίζεται, χωρίς να προκαλείται καμία αλλοίωση στους παρακείμενους ιστούς.

Το Laser διεισδύει ελάχιστα στο δέρμα και έτσι δεν αφήνει ουλές.

Τι είναι η σκληροθεραπεία;
Με τη μέθοδο αυτή, που εφαρμόζεται συνήθως σε αγγεία με διάμετρο μεγαλύτερη του 1 χιλιοστού, με μια πολύ λεπτή βελόνα εισάγεται στο φλεβίδιο μικρή ποσότητα κατάλληλου σκληρυντικού διαλύματος, με ειδική τεχνική και δεν απαιτείται τοπική αναισθησία.

Τα τοιχώματα του φλεβιδίου κολλάνε μεταξύ τους και απορροφούνται από τα αμυντικά κύτταρα του οργανισμού.

Η εξαφάνιση των ευρυαγγειών γίνεται σταδιακά σε 20 – 30 μέρες από τη θεραπεία. Αμέσως μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας επιβάλλεται η χρήση ελαστικού επιδέσμου για ένα 24ωρο τουλάχιστον.

Πονάει η εφαρμογή laser ή σκληροθεραπείας;
Δεν υπάρχει πόνος, αλλά ενόχληση που διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Η ενόχληση αυτή διαρκεί δευτερόλεπτα.
Ποία είναι η διαφορά μεταξύ της θεραπείας με laser και της σκληροθεραπείας
Το laser καταστρέφει το αγγείο μέσω της θερμότητας, ενώ η σκληροθεραπεία μέσω της χημικής δράσης.
Υπάρχουν ομοιότητες μεταξύ των 2 τεχνικών;
Και στις δύο μεθόδους καταστρέφεται το εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου και εξαφανίζεται – θεραπεύεται.
Μπορεί να γίνει συνδυασμός των 2 τεχνικών;
Ναί. Ο συνδυασμός Laser και σκληροθεραπείας αποδίδει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα στη θεραπεία των ευρυαγγειών.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται για την θεραπεία των ευρυαγγειών;
Εξαρτάται από τον αριθμό των ευρυαγγειών και το εύρος τους.

Ο χρόνος για την επιτυχή θεραπεία τους  διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Κατά μέσο όρο χρειάζονται 4 ως 6 συνεδρίες. Ευρυαγγείες μεγαλύτερων διαστάσεων, ίσως χρειαστούν 2-3 επισκέψεις επιπλέον.